歯周病治療

歯周病とは

歯周病は、歯を支える歯ぐき（歯肉）や骨（歯槽骨）が破壊されていく疾患です。歯ぐき（歯肉）の内側は通常見ることができませんが、歯根表面のセメント質と歯槽骨の間には歯根膜という繊維が存在し、歯が骨から脱落しないようしっかりと支持しています。
虫歯が歯そのものを破壊する疾患であるのに対し、歯周病はこれらの支持組織を破壊し、最終的には歯の脱落を招く疾患です。お口の状態をしっかりと見極め、適切な治療・メンテナンスをご提案いたします。「虫歯かどうか分からないが少し気になる」といった場合はもちろん、定期的な検査をご希望される方も、ぜひご来院ください。
歯周病は、貴重な歯を失わせるだけでなく、全身の健康状態とも密接な関係があることが明らかになっています。歯周病原菌が呼吸器や血管を通じて全身に循環し、様々な健康問題を引き起こすことがあります。病気の根本原因を調べていくと、歯周病が関与していたという事例も珍しくありません。歯周病を軽視せず、予防と早期治療に取り組みましょう。
全身の健康状態や服用中の薬剤が歯周病を悪化させたり、反対に歯周病が全身疾患を進行させたりする相互関係があるため、血液検査結果やお薬手帳をご持参ください。主に保険診療での治療となります。

歯周病の発症メカニズム

歯表面に継続的に形成される細菌性の膜をプラーク（歯垢）と呼びます。このプラーク（歯垢）が歯周病の主要な原因となります。
プラーク（歯垢）は歯表面に形成され、プラークから産生される毒素が歯ぐきに浸透していきます。こうして歯磨きの不十分な部分などで歯肉周囲に蓄積した大量のプラークが炎症反応を引き起こします。
プラークは本来歯と同様の色調であるため発見が困難です。粘性を有しながらも軟らかく、ブラッシングにより除去可能です。除去せずに放置すると石灰化により硬化し、歯石が形成されます。歯石表面はプラークが付着しやすく、新たな軟らかいプラークが粗糙な歯石上に迅速に形成され、これが炎症を惹起し病状が進行します。

このような症状でお悩みの方

以下の症状に該当する方は、歯周病の可能性があります。早めにご相談ください。

• 起床時に口内がネバネバする
• ブラッシング時に出血する
• 口臭が気になる
• 歯間に食べ物が挟まりやすい
• 硬い食べ物を噛むと痛む
• 以前より歯が長く見えるような気がする
• 歯がぐらつく
• 歯が浮いているような感覚がある
• 歯肉が赤く腫脹したり、膿が出る

歯周病の進行段階

軽度歯周病

歯肉に炎症が生じ、歯との間の「歯周ポケット」が深くなります。痛みはまだ感じませんが、ブラッシング時に出血することがあります。

中等度歯周病

炎症が深部に進行し、歯周病原菌が顎骨にまで到達しています。歯周ポケットが深くなり、歯の動揺が始まります。

重度歯周病

顎骨の半分以上が破壊されています。歯周ポケットが著しく深くなり、歯は大きく動揺します。歯肉からは膿が排出され口臭も強くなります。この段階まで進行すると、最終的に歯は脱落してしまいます。

歯周病進行防止の方法

歯周病の進行を阻止する方法は、主に2つあります。

1. 家庭での
ブラッシングの徹底

歯周病の原因は、プラーク（歯垢）内に潜む歯周病原菌が歯肉に悪影響を与えることです。プラーク（歯垢）を完全に除去するには、正しいブラッシング方法を習得することが最も効果的です。
日常のブラッシングで、ご自身でもプラークを除去できる方法を身につけると、歯周病から大幅に遠ざかることができます。
しかし、どうすれば効果的にブラッシングできるようになるのか、不安に感じる方もいらっしゃるでしょう。ご安心ください。
当院では、歯科衛生士が丁寧にブラッシング指導を行います。口腔の大きさ、歯列、歯の形状などは一人ひとり異なります。歯ブラシのみならず、フロスや糸ようじ、歯間ブラシやタフトブラシを用いて、ご自身の口腔に適したブラッシング方法を当院の歯科衛生士が指導いたします。

2. 当院での
定期メンテナンスの継続

家庭でのブラッシングが適切にできれば、メンテナンスの頻度は少なくても良いのではないかと思われる方も多いでしょう。
しかし、歯周病原菌の特徴的な性質として「嫌気性」があります。歯表面に付着したプラーク（歯垢）内の歯周病原菌が、酸素のない歯と歯肉の境界部の歯周ポケットに侵入することで病状が進行します。
当院の歯科衛生士が実施するプロフェッショナルな処置により、プラーク（歯垢）を歯表面や歯肉表面から完全に除去します。このメンテナンスを継続するかどうかで、数年後の口腔内環境が大きく変わると言っても過言ではありません。
メンテナンスを継続されている患者様の方が、はるかに健康的な生活を送られています。歯周病の予防方法を理解することで、何歳になっても美味しい食事や楽しい会話ができる健康な口腔を維持することができます。
歯周病の治療や予防に関しては、ぜひ当院へご相談ください。

当院の歯周病治療の特徴

根治を目指した
歯周病治療

歯周病（歯槽膿漏）の治療というと、「痛い」というイメージをお持ちの患者様も多いのではないでしょうか。これは、歯表面に固着した歯石やプラーク（歯垢）という細菌の巣窟となる汚れを治療器具で除去する際、どうしても痛みを感じやすいためです。
そこで当院では、内服薬により歯周病（歯槽膿漏）菌を減少させ、症状を改善する「歯周内科療法」を実施しています。薬剤で細菌を減少させておくと、歯肉の炎症が軽減するため、歯石などの汚れを除去する際の痛みを軽減できます。
歯周内科療法は従来の歯周病（歯槽膿漏）治療と比較して痛みが少なく、患者様への負担が軽減される上、改善効果も高い治療法です。
歯周内科療法を受ける患者様には、当院では一般的な歯周病（歯槽膿漏）検査に加えて、口腔内に存在する細菌の種類や数を特定する検査も実施しています。

歯周外科による
短期治療も対応可能

当院では、歯周内科療法に加えて、歯周外科による短期治療にも対応しています。重度の歯周病や通常の治療では改善が困難な症例に対して、フラップ手術や歯肉切除術、歯肉移植術などの外科的アプローチを行うことで、治療期間の短縮と効果的な治療結果を実現できます。患者様の症状や生活スタイルに応じて、最適な治療方法をご提案いたします。

症例

O.M様

Before

After

Before

After

当院の歯周病治療の流れ

• STEP01

  カウンセリング

  当院では、歯周病に関する詳細な説明を行い、治療の必要性をお伝えしています。患者様の多くは、歯周病がかなり進行した状態で来院されます。歯肉の腫脹や歯の動揺など、長期間放置されていた場合は治療に時間を要し、根気強く通院していただく必要がある場合もございます。

• STEP02

  診査・検査

  全身状態を把握するため、問診や歯周組織検査、レントゲン撮影などを実施し、症状や病状の詳細を確認します。
  状態を診て、必要に応じて投薬やその他の応急処置を行う場合もあります。
  患者様の症状や病状に応じて、炎症の抑制や感染防止のための薬物療法や、歯周病の進行を抑制するためのクリーニングや除菌処置、歯周ポケット検査も実施します。

  1.ポケットの深さを測定し、歯周病の進行程度を調べ、深さと状態を確認します。 （3mm以下…健康 4〜6mm…歯周炎進行中 7mm以上…重度歯周炎）
  2.歯根の形態や歯石付着状況の確認
  3.歯肉の出血検査
  4.必要があればフラップ手術

  歯周病の検査により、現在の歯周病の進行度を把握できます。その上で、総合的な診断と適切な治療計画を立案し、患者様の口腔健康維持のために必要な処置を実施します。

• STEP03

  プラーク除去

  歯周病の原因は歯垢（プラーク）であるため、プラークを除去し付着しにくくすることが治療の基本となります。歯科衛生士によるブラッシング指導や歯間ブラシ、デンタルフロスなどで改善を図ります。容易に除去できる歯石やプラークを除去し、検査により改善を確認します。軽度の歯周炎の方はここで治療が完了します。

• STEP04

  歯と歯肉の間に蓄積した歯石や歯垢（プラーク）の除去

  中等度〜重度の歯周炎の場合、歯石が深部まで存在するため完全に除去できません。このような場合は外科的な治療が必要となります。麻酔後に歯肉を切開し、歯と歯肉の間に蓄積した歯石や歯垢（プラーク）を除去します。

• STEP05

  メンテナンス（重要）

  口腔内の細菌を完全に除去することは困難で、歯周病は再発しやすいため、治療完了後も定期的なメンテナンスが必要となります。再発防止には患者様ご自身による歯垢（プラーク）のコントロールだけでなく、定期的に歯科医師や歯科衛生士による検診や治療を受け、歯をメンテナンスすることが重要です。